现代社会进入一个飞速发展的时期，科技发展，生产技术空前提高，人民的生活水平也日益提高；但也出现了许多不容乐观的问题，比如我国老龄人口增加老年人身体健康问题，许许多多的人都处于亚健康状态，更令人担忧的是有较多的人仍缺乏保健养生等医学常识。作为一个社会团体，我们有义务和责任来推广医学知识，因为合理的膳食、适当的运动、正确的护理保健措施可有效预防疾病，保证机体的正常健康，增强免疫力，提高老年人生活质量。衷心地希望让更多的老年人关注自己的健康，不仅为了自己，也为了那些爱自己的家人，提升健康生活模式，早期发现疾病，定期体检，预防为主！

项目实施周期

计划实施周期：1-2年

已实施周期：未开展

项目受益人数

目前已覆盖受益人数：2万

本次公益创投计划再次覆盖项目受益人数：3万人

项目受益对象

金顶街道，苹果院街道居民

项目资金规模（年度）

已开展的项目规模(万元)：3

本次公益创投计划开展项目规模(万元)：5

项目主要实施地域

石景山区金顶街道，苹果园街道

项目合作单位

北京联科中医肾病医院 ，石景山区金顶街办事处，平果园办事处

项目需求

进一步提高老年人健康水平和生活质量，我们联合北京联科中医肾病医院开展关爱老人义诊活动。

活动中，工作人员借助医疗设备，为老年人测量血压、血糖、肺功能、骨密度及身体成分等，同时结合老年人的日常生活和既往病史为他们建立集预防、保健、健康促进、健康教育为一体的健康档案，并对患有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人给予生活饮食、健康监测等方面的建议。

此次义诊活动切实提高了辖区老年人对自身健康的认识，做到无病早预防，有病早发现、早治疗，让老年人得到“看得见、摸得着”的实惠。接下来，林泉社区将持续开展各类便民服务活动，力争把更多健康、惠民的志愿服务送到居民家门口，真正让老年人“养老”变“享老”。

项目目标

起止日期为2023年6月至2024年 12月。

1.第一阶段 前期准备阶段（2023年6月1日至7月1日）。

通过走访社区居委会老年工作人员、党委领导，初步筛选10个社区在居委会领导的引领下开展社区义诊，同社区居委会领导进行讨论来确定固定的社区义诊时间

2.第二阶段 启动实施阶段（2023 年6月至10月）。

开展社区义诊：

（1）为老人提供社区血糖，血压监测对疾病的早期发现；

（2）初步收集老人健康信息，为老人建立健康档案；

（3）邀请联科中医肾病医院专业医疗团队为老人精准诊断、优化治疗、跟踪随访，

第三阶段 项目监督与评估阶段（2023年11月至11月）。

2023年11月1日—2023年12月30日，完成项目成果总结、模式提炼。

拟于2023年8月和2023年11月分别进行中期评估和终期评估。

1、中期评估：为老人建立健康档案，完成评估。

2、终期评估：项目整体完成情况，以及项目整体出现的问题、经验总结。

项目成效

1.通过项目的实施让社区居民了解了自身的健康状况，及时纠正不良生活习惯，降低突发疾病的发生率；

2.让社区老人了解慢性病防治方面的知识和一些基本的养生保健知识，增强了他们的健康意识，对全面提升社区居民健康水平具有重要意义。

3.通过家庭医生志愿服务团队全程参与指导，帮助老年人自我健康管理，将老年人健康管理与常规居家社区养老服务有机结合，相应建设“健康中国 健康北京”真正落实医养结合，助力家庭医生落地。

本项目完成时间2023年12月。

项目管理

该项目由北京市石景山区联科社会工作服务中心组织实施，项目成员包括：

项目团队成员信息

姓名 职务 分工

许文艳 总 监 项目统筹、技术支持及督导

石春霞 副主任 项目实施、质量把控

王平 宣传主管 项目宣传及实施支持

张庆男 医务社工 辅助项目实施

李超 医务社工 辅助项目实施

3.模式基础

通过：建立老人健康档案——健康分析、分类——专家评估——项目实施——汇总情况——健康反馈——跟踪随访，从而建立长效老人健康管理体系的有效途径，助力医养结合、家庭医生的切实落地。

项目实施计划

重要活动的大致时间节点：

序号 时间（大概） 地点 活动内容 备注

1 6月至7月 试点社区 摸底调查

2 7月 社区活动室 项目启动仪式

3 8月 试点社区 健康评估完成

4 9月中旬 试点社区 共度中秋节

5 10月中旬 试点社区 共度重阳节

6 11月中旬 社区活动室 急救演练

7 12月中旬 社区活动室 老人集中交流茶话会

8 1月中旬 试点社区 项目实施回顾与总结

项目执行团队介绍

该项目由北京市石景山区联科社会工作服务中心组织实施，项目成员包括：

项目团队成员信息

姓名 职务 分工

许文艳 总 监 项目统筹、技术支持及督导

石春霞 副主任 项目实施、质量把控

王平 宣传主管 项目宣传及实施支持

张庆男 医务社工 辅助项目实施

李超 医务社工 辅助项目实施

项目年度预算

（一）经费预算明细

序号 经费开支科目 金额（万元） 备注

一 健康评估 0.75

1 建立健康档案 0.25

2 化验费 0.5

二 制作费 0.1

1 条幅印刷费 0.018

2 宣传材料印刷费 0.08

三 劳务费 3.1

1 专家劳务费 0.5

2 理疗大夫劳务费 1.5

3 专业人员补贴 0.885

4 志愿者补贴 0.2

五 项目管理费 0.1

1 项目管理费 0.1

六 材料费 0.8

1 基础急救箱（套） 0.65

2 健康锤 0.15

七 税 费 0.168

（专项资金）合计 5

（配套资金）合计 0

总计（万元） 5