项目应用社会工作理论为指导，以老年人需求为导向，以挖掘整合区域养老服务资源为支撑，以“银龄管家”志愿服务体系为抓手，不断营造推动社区乐龄友好文化，构建“五社联动”社区居家养老服务社会支持平台。通过老年人基础数据动态管理、评估分析管理、主动关怀、任务管理、志愿服务对接、养老联合体公益资源整合链接、志愿反哺、微心愿等核心功能，实现居家养老服务管理数据化、规范化、精细化、精准化，让更多老年人享受到安心、便利、贴心、温暖的居家养老服务,实现社区助老服务从“人找服务”到“服务找人”，营造乐龄友好社区文化氛围。

随着朝阳门街道养老工作的逐步深入，养老服务越来越向纵深化发展，对老年人的精细化需求的了解越来越迫切。微心愿、微公益、循环义仓、辖区企业各类供给资源越来越丰富，对老年人的精准需求了解相对滞后。养老是深度民生工程，要切实服务到每一位有需要的老人，因此了解老人需求，提供解决方案，提供解决路径，让养老工作更深入、更具体，是朝阳门养老工作的必须路径。为此，计划开展“深度探访2小时”助老强基行动，牢牢抓住需求，稳稳推进服务，让养老服务走进老人心理。

本项目从领秀慧谷北区社区基本情况及需求出发，针对社区内随迁老人群体数量较多，且因生活环境的变化对这一群体带来了在家庭生活相处、隔代教育、社区融入等方面的身心不适应及应对无力的问题，社区也缺少相应的社区服务，试图通过社区教育、社区倡导、开展互助小组、个案服务、开展促进融合的社区活动、建立社区支持网络等专业方法，循序渐进地助力随迁老人更好地融入社区生活，促进代际间的友好沟通，为建设老年友好型社区打下基础。

本项目运用社会工作的“优势视角”及“赋权增能”理论及方法，面向海淀区、通州区辖区范围内200户高龄、空巢、独居老人，提供需求调查、定期探访与心理关怀服务；同时根据老年人身体情况、精神状况、参与意向等指标，面向100名有比较强烈参与意愿的高龄、空巢、独居的老年人，开展“岁月时光”（老年人特色影集）、“长辈之音”（老年人精神寄语）、“峥嵘年代”（老中青互动活动）三项主要活动，使百名老人在活动中利用新媒体、获得新体验、学习新方法、开拓新视角、获得新能力，克服孤寂感、增强自我肯定的光荣感，促进与社区其他老人及青年人的交往能力和社会参与能力。

项目面向北京老旧城区老年人群，针对该群体生理、心理、社区融合方面的重点突出需求，比如“吃饭难”、“精神孤独”、“与数字社会脱离”等困难情况，通过“五社联动”专业社会工作的方法，联动东华门街道辖区社区、社会组织、爱心企业和志愿者，开办公益老饭桌，组织数字生活课堂、健康生活讲堂、户外一日游活动、节日主题活动，为老人举办主题生日会，以满足困难老人用餐等基本生理需求；通过设计适合老人参与的社区活动，丰富老人的精神文化生活，缓解老人的孤独感；通过培育老饭桌管理小组和送餐队伍自组织，为老人参与社区服务提供平台，在老人自我价值实现的同时提升项目持续性，通过老人“身心灵”各方面需求的满足以及科学积极的引导，营造积极老龄化的社区氛围，使得老旧城区困境老人生活品质得到提升。

该项目旨在通过为北京市经开区荣华街道、博兴街道辖区部分社区的60岁及以上的退休老年人群体开展认知障碍早期筛查服务，了解社区内老年人认知障碍情况，并通过筛查数据开展专业服务，对接丰台中西医结合脑病科等专家，开展关于认知障碍的科普宣传，个案支持、非药物干预小组活动，对疑似或确诊的特殊群体（如困境残疾、孤寡老人等）提供一对一的家庭服务，向大众普及认知障碍知识，增强社会大众对该疾病的正确认识，创建和谐友好的社区环境。推进社会大众对老年认知障碍早预防、早发现、早治疗的意识。

依托国家级康复辅助器具产业园落地北京市石景山区的产业优势，推动养老事业发展，实现产业支撑事业双轮驱动的创新居家养老服务模式，复合利用现有场地的空间资源建设北京市康复辅助器具公益服务中心，与老年人、残疾人、伤残军人、优抚对象、伤病人等康复人群的切实需求相对接，立足社区面向全市，实现康复辅具评估配置、展示体验、示范应用三大场景，重点打造北京市康复辅具的租赁、销售、拍卖、捐赠公益平台。

为协助解决中国100多万失独家庭存在的较为严重的心理健康问题，红枫发挥专业优势，从2013年至今在北京、四川雅安等地实施失独老人心理关爱计划；编发《关爱失独——失独家庭心理康复工作模型》。 本项目将在此基础上： 1、举办2个艺术疗愈工作坊。 2、在重要节日举办2个失独老人节日聚会。 3、在500人的北京失独老人微信群每月开展一个主题活动、一次讲座。 4、编绘《失独老人自我关爱》（暂定名）画册免费发放，帮助更多失独老人疗愈心理创伤。 5、为40位有意愿开展互助的失独老人举办“暖心陪伴”工作坊。 6、对北京市多街道30位社区计生干部开展培训，在理解失独老人的同时，设计出可在本社区开展、服务失独老人的活动，成为本街道失独工作骨干。

我国社会老龄化趋势近年持续加剧，且全面实施两孩政策以后，养老托育服务供给严重不足问题已成为社会关注热点和难点。托育和居家社区养老建设、“一老一小”融合探索，以居家为基础，社区为依托、机构兜底、医养相结合的养老托育服务，满足社区一老一小、多层次的养老托育需求服务。这其中最艰难的当属社区困境家庭。明慈中心曾开展失能失智老人照护者关爱活动（赋能）项目，更加能够体会困境老人的生活。本次项目旨在通过入户陪护+培训+社工支持的立体社区服务支持体系，服务困境家庭包含老人及孩子的心理陪护蔚藉，为困境家庭提供专业个性化服务，解决困境家庭现实需求，改善困境恢复家庭功能和社会功能，提高内生动力，探索可帮助摆脱生活困境的方案，辐射服务社区一老一小。

本项目针对北京社区60岁以上困境重症肌无力患者在日常生活中缺乏科学疾病管理 知识、情感陪护不足、危急预警缺乏等问题，通过对家庭照护者赋能、社区志愿者紧 急救助培训、社群一对一关怀陪伴等服务手法，围绕患者搭建“社区照顾”支持体系， 从而提升老年患者的健康水平和生活质量。